Informații De Bază Despre Chloroquine

• INN (Denumiția Comună Internațională): Chloroquine
• Denumiri comerciale disponibile în România: Nivaquine, Aralen etc.
• Cod ATC: P01BA01
• Forme și dozaje: tablete, soluții, forme injectabile
• Producători în România: inclusiv Sanofi
• Statut de înregistrare în România: aprobat de ANMDMR
• Clasificare OTC / Rx: doar cu rețetă în majoritatea țărilor

Denumiția Comună Internațională (INN)

Chloroquine, cunoscută și sub numele de Clorochină, este un medicament utilizat în principal pentru prevenirea și tratamentul malariei. Acesta acționează prin inhibarea creșterii paraziților în globulele roșii ale sângelui.

Denumiri Comerciale În România

În România, Clorochina se prezintă sub diverse denumiri comerciale, cele mai comune fiind Nivaquine și Aralen. Aceste medicamente sunt disponibile în diferite ambalaje, inclusiv tablete de 250 mg și 500 mg. Este important ca pacienții să verifice întotdeauna tipul de ambalaj disponibil, deoarece pot exista variații.

Cod ATC Și Forme De Dozare

Chloroquine este clasificat în sistemul ATC cu codul P01BA01, recunoscut ca agent antimalaric. Este disponibil în mai multe forme de dozare: - **Tablete** - **Soluții** - **Forme injectabile**

Producători

Medicamentul este fabricat atât de producători locali cât și internaționali. Sanofi este unul dintre furnizorii majori de Clorochină, împreună cu alte companii cunoscute de pe piață. O mare varietate de medicamente generice este, de asemenea, disponibilă, ceea ce permite accesibilitatea pentru pacienți.

Statut De Înregistrare

Chloroquine este înregistrată la ANMDMR și la agențiile internaționale, având aprobări istorice pentru utilizare în tratamentul malariei și al altor afecțiuni. Totuși, utilizarea sa a fost restricționată în anumite circumstanțe, iar pacienții ar trebui să consulte medicii pentru indicații specifice.

Clasificarea OTC / Rx

În majoritatea țărilor, inclusiv România, chloroquine este clasificată ca medicament care necesită rețetă. Aceasta se datorează riscurilor potențiale de toxicitate și a necesității de monitorizare medicală atentă.

Dozare și Administrare

Utilizarea corectă a Chloroquinei este esențială în tratamentul unor afecțiuni precum malaria, lupusul sau amebiază. Doza standard pentru:

• Malaria acută: 600 mg inițial, urmată de 300 mg la 6, 24 și 48 de ore.
• Lupus eritematos sistemic: 250–500 mg pe zi.
• Amebiasis: 600 mg zilnic timp de 2 zile, apoi 300 mg timp de 2-3 săptămâni.

Ajustările de dozare sunt necesare pentru diferite categorii de pacienți. De exemplu, la copii, se recomandă o dozare bazată pe greutate. Persoanele vârstnice trebuie să utilizeze Chloroquine cu precauție, dat fiind riscul crescut de aritmii cardiace. În cazurile de afecțiuni hepatice sau renale, este necesară o reducere a dozei pentru a evita acumularea toxică.

Durata medie a tratamentului variază: pentru malaria, este de obicei 3 zile, în timp ce tratamentele pentru lupus pot dura luni sau chiar ani. Chloroquina trebuie stocată la temperatura camerei, protejată de lumina și umiditatea excesivă. Este important ca medicamentele să fie transportate în condiții adecvate și să fie păstrate departe de copii, deoarece ingestia accidentală poate fi fatală.

Siguranță și Avertizări

Există anumite contraindicații de care trebuie să se țină cont înainte de a utiliza Chloroquine. Printre acestea se numără:

• Contraindicații absolute: hipersensibilitate la clorochină, schimbări preexistente ale retinei sau câmpului vizual, istoric de epilepsie.
• Contraindicații relative: afecțiuni hepatice, insuficiență renală, psoriazis, porfirie și miastenie gravis.

Efectele secundare pot varia, iar cele mai comune includ greață, dureri de cap, mâncărimi și pierderea poftei de mâncare. Efectele moderate, cum ar fi vederea încețoșată sau erupțiile cutanate, pot apărea, iar utilizarea pe termen lung sau în doze mari poate duce la retinopatie, cardiomiopatie sau chiar pierderea vederii. Este crucial să monitorizați și să înregistrați orice efecte neobișnuite apărute în timpul tratamentului.

În cazul femeilor însărcinate sau care alăptează, utilizarea Chloroquinei trebuie să fie strict monitorizată de medic, având în vedere riscurile posibile pentru făt sau nou-născut.

Experiența Pacientului

Recenziile pacienților despre Chloroquine pot oferi perspective valoroase. Pe platforme de specialitate precum Drugs.com și WebMD, utilizatorii apreciază eficacitatea tratamentului pentru malaria, dar menționează și efectele secundare neplăcute.

Feedback-ul din forumuri românești, cum ar fi grupurile de pe Facebook sau TPU, pune accent pe ajutorul pe care Chloroquine îl oferă în combaterea malariei, dar și pe dificultățile legate de aderența la tratament din cauza efectelor secundare.

Insightele subiective se concentrează pe eficiența percepută, dar și pe impactul reacțiilor adverse asupra aderenței la tratament. Mulți pacienți subliniază importanța unei monitorizări medicale continue pentru a ajusta doza și a minimiza efectele adverse. Așadar, consultarea periodică cu medicul este esențială pentru o experiență pozitivă în utilizarea Chloroquinei.

Alternative comune în România

Atunci când ne gândim la tratamentele pentru afecțiunile pentru care este folosită clorochina, se deschid multe opțiuni. Medicamente alternative de bază includ:

• Hydroxychloroquine: Utilizată pentru malarie dar și pentru boli reumatice, fiind adesea preferată datorită unui profil de siguranță mai favorabil.
• Mefloquina: Eficientă împotriva formelor rezistente de malaria, totuși nu este indicată pentru toate tipurile de malaria.
• Artemisinin: Un medicament de primă linie pentru tratamentul malariei, care a arătat rezultate promițătoare în studii recente.

Aceste alternative oferă diferite avantaje și dezavantaje, iar alegerea unei opțiuni depinde de specificitatea fiecărui caz, dar și de rezistența patogenului la medicamente.

Tabel comparativ

Medicament	Preț (RON)	Eficiență	Siguranță	Disponibilitate
Chloroquine	20-30	80% pentru malaria simplă	Medie	Disponibil în farmacii
Hydroxychloroquine	30-50	75-85% pentru SLE	Ridicată	Disponibilă pe bază de rețetă
Mefloquina	40-60	90% pentru malarie	Scăzută	Pe bază de rețetă
Artemisinin	60-100	95% pentru malarie rezistentă	Ridicată	Disponibil în farmacii

Preferințe între medicii locali

Deciziile medicilor locali privind tratamentele variază în funcție de experiențele fiecăruia și de eficiența observată în practică.

Mulți medici preferă folosirea hydroxychloroquine pentru bolile reumatice, datorită efectelor mai blânde și mai bune diagnostice în utilizarea pe termen lung.

În cazul malariei, artemisinin și derivatul său devin opțiuni populare, datorită eficienței dovedite. Deciziile se bazează adesea pe rezistența patogenilor din anumite zone și pe studiile recente care susțin efectele medicamentelor.

Disponibilitate în farmacii

Farmaciile din România, cum ar fi Catena și HelpNet, oferă o gamă variată de medicamente, inclusiv alternative la clorochină. Disponibilitatea variază în funcție de locație și de cererea sezonieră, iar unele medicamente, cum ar fi cele pe bază de hidroxi sau artemisinin, pot fi mai greu de găsit.

Farmaciile mari beneficiază de contracte cu distribuitori internaționali, ceea ce le permite să ofere medicamente diversificate și de calitate, dar este bine ca pacienții să verifice mereu stocurile disponibile.

Preț mediu

Prețul mediu pentru alternativele menționate oscilează între 20 RON și 100 RON, în funcție de medicament și de forma sa de prezentare, fie ea tabletă, soluție sau injectabil. Acest aspect influențează adesea alegerea pacientului, având în vedere bugetul și accesibilitatea.

Ambalaj și cerere

Medicamentele sunt disponibile în diverse forme de ambalaj, inclusiv blistere și flacoane. Cererea pentru clorochină și alternativele sale a crescut în comparație cu anii anteriori, în special din cauza situației pandemice. Medicamentele sunt adesea utilizate în tratamentele cronice, dar și în urma complicațiilor legate de COVID-19, ceea ce a influențat trendurile de consum.

Meta-analize și studii recente

Studiile recente din perioada 2022-2025 au evidențiat eficiența variabilă a medicației pentru malaria. Meta-analizele sugerează că folosirea combinațiilor de medicamente este esențială în regiunile cu rezistență crescută.

Utilizări experimentale sau extinse

Interesul pentru utilizările extinse ale hydroxychloroquine s-a intensificat, inclusiv în tratarea unor afecțiuni autoimune. De asemenea, studii recente analizează potențialul medicamentelor în alte condiții decât malaria adecuate, cum ar fi infecțiile virale.

Stare de brevet și disponibilitatea generice

Brevetul pentru clorochină a expirat, ceea ce a permis apariția multor variante generice pe piață. Aceste generice sunt la fel de eficiente, dar adesea mai accesibile financiar. De asemenea, acest lucru a dus la o creștere a numărului de producători, ceea ce îmbunătățește concurența și accesibilitatea pentru pacienți.